Behandeling frozen shoulder

Inleiding.

De ‘frozen shoulder’ is een Engelse benaming voor een volledige verstijving van het schoudergewricht. Anders dan de naam doet vermoeden zegt het dus niets over de temperatuur van de schouder.

De behandeling van de frozen shoulder vraagt om veel geduld, het is namelijk een traag herstellende aandoening.

Zorgvuldig onderzoek is wel belangrijk. Er zijn namelijk meerdere aandoeningen die tot een verstijfde schouder kunnen leiden.

Wat is een frozen shoulder?

De frozen shoulder ontstaat als gevolg van uitgebreide ontstekingen van het gewrichtskapsel. Als reactie daarop gaat het kapsel verdikken en verstijven. Je schoudergewicht gaat als het ware ‘vastzitten’ . Dit wordt een contractuur genoemd.

Vergelijk het met plastic dat verhit wordt. Het krimpt en er ontstaan verdikkingen in het materiaal wanneer dit afgekoeld is.

Een frozen shoulder kan spontaan ontstaan, zonder oorzaak. Dit wordt de primaire frozen shoulder genoemd. Ook een trauma of operatie kan tot een frozen shoulder leiden. Dit is de secundaire vorm. Mijn ervaring is dat deze sneller herstelt.

Bij wie ?

De frozen shoulder komt tussen ons 40e en 70e levensjaar voor.  In 12% tot 30%  van de gevallen kan zowel de linker- als rechter schouder aangedaan zijn. Ben je eenmaal hersteld dan komt de aandoening niet meer terug.

Mensen met diabetes- of schildklieraandoeningen zijn vatbaar voor het krijgen van een frozen shoulder. Het herstel verloopt bij deze patiënten moeizamer.

Beeld van een frozen shoulder.

Onder zie je een afbeelding van een kijkoperatie in de schouder. Het verschil wordt getoond tussen een gezonde schouder (links) en een frozen shoulder. Het ontstoken en verdikte schouderkapsel is rood gekleurd.

Wat zijn de klachten bij een frozen shoulder?

Klachten bij een frozen shoulder zijn pijn en bewegingsbeperking. In de beginfase kan de shoulder nog goed beweeglijk zijn. De diagnose is in deze fase dan ook moeilijk te stellen.

Pijn in rust en bij bewegen staat op de voorgrond. Het naar buiten draaien van de arm kan in de vroege fase al pijnlijk beperkt zijn.

In de volgende fase zul je merken dat de pijn geleidelijk gaat afnemen. Wel verstijft de schouder in deze periode volledig. Al je schouder- en armbewegingen zullen daardoor flink beperkt zijn.

In de laatste fase ervaar je bijna geen pijn meer. Je schouder wordt geleidelijk soepeler. Heffen- of op de rug brengen van je arm zal weer makkelijker gaan. In het dagelijks leven kan men in het algemeen weer redelijk tot goed functioneren.

Geheel herstel van functie kan wel 3 jaar in beslag nemen.