Triggerpoints in de schouderregio

Triggerpoints in de schouderregio zijn pijnlijke,  gespannen zones in het spierweefsel. Ze kunnen (uitstralende) pijn veroorzaken, zowel  in rust als tijdens aanspannen of rekken van de spieren. De pijn kan uitstralen naar de elleboog en zelfs de hand.

In de medische wetenschap heerst nog veel onduidelijkheid over dit klachtenbeeld. Triggerpoints zijn bijvoorbeeld (nog) niet door middel van echografisch onderzoek of mri-scans in beeld te brengen.

Wat zijn triggerpoints?

Triggerpoints, ook wel ‘spierknopen’ genoemd, zijn pijnlijke verhardingen in de spieren. Ze ontstaan vaak door chronische- of acute overbelasting.

Deze punten in de spier leiden tot een soort kramp op microniveau, waardoor de doorbloeding afneemt en afvalstoffen zich ophopen. Dit maakt de spier gevoelig bij druk en kan een  uitstralende, zeurende pijn veroorzaken.

Triggerpoints komen veel voor in de spieren van de schouder en het schouderblad. Deze klachten worden vaak verward met pees- of slijmbeursproblemen, omdat deze ook vaak voorkomen in de schouderregio.

Hoe herken je een triggerpoint in de schouder?

Een triggerpoint in de schouder herken je aan pijn die kan worden opgewekt door druk, aanspannen of rekken van de spier. Hoewel ook nekklachten uitstralende pijn kunnen geven zijn triggerpoints voor de ervaren fysiotherapeut gemakkelijk waar te nemen.

Triggerpoints  bevindingen zich vaak in specifieke plaatsen in de spier. Wanneer op het triggerpoint wordt gedrukt, herkent de persoon de typische pijn en uitstralende klachten. Dit wordt vaak als prettig ervaren omdat de bron van de pijn gevonden is.

Kun je triggerpoints in de schouder voorkomen?

Het is lastig om triggerpoints te voorkomen, omdat ieder mens triggerpoints in zijn spieren heeft. Deze ‘latente’ triggerpoints geven doorgaans geen klachten, tenzij ze actief en pijnlijk worden door stress, overbelasting of langdurig verkeerde houding.

Om het risico op actieve triggerpoints te verminderen, zijn regelmatige lichaamsbeweging, voldoende nachtrust, gezonde voeding en ontspanning belangrijk. Deze leefregels zijn overigens belang voor het voorkomen van meerdere lichamelijke aandoeningen.

Veel mensen zijn vatbaar voor het ontwikkelen van pijnlijke triggerpoints. We weten dat een langdurig verkeerde houding, korte- of langdurige overbelasting van spieren, (werk) stress en vermoeidheid triggerpoints kunnen activeren.

Regelmatige lichaamsbeweging, voldoende nachtrust, gezonde voeding en voldoende ontspanning kunnen het risico op pijnlijke triggerpoints verminderen. Eigenlijk zijn deze leefregels toepasbaar op alle chronische klachten aan het bewegingsapparaat.

Hoe behandel je triggerpoints?

Triggerpoints ontstaan door overbelaste spieren. Ontspanningsoefeningen, spierrekkingen en massage kunnen vaak snel verlichting bieden.

Fysiotherapeutische behandelingen kunnen bestaan uit frictiemassage, dry needling en spierrekkingen.

Kun je schouder triggerpoints zelf behandelen?

Sommigen schouder triggerpoints in de schouder kun je zelf behandelen door middel van spierrekkingen of lokale massage van het pijnpunt. Gebruik hiervoor een foamroller, stuiterbal of harde tennisbal.

Zoek de pijnlijke plek op en voer druk uit om de herkenbare uitstralende pijn op te wekken. Zo weet je dat je het juiste pijnpunt hebt gevonden.