Vergoeding fysiotherapie

Wordt mijn behandeling fysiotherapie vergoed?

Fysiotherapie Middenweg heeft met ingang van 2017 contracten met alle ziektekosten verzekeraars. Over de vergoeding zijn afspraken gemaakt met je zorgverzekeraar. Om voor vergoeding in aanmerking te komen moet je wel een aanvullende verzekering bij je verzekeraar hebben afgesloten. De behandeldeclaraties worden in dat geval rechtstreeks bij je verzekeraar ingediend. Deze gaan niet ten koste van je eigen risico. Mijn ervaring is dat het niet voor iedereen duidelijk is hoe goed of slecht je verzekerd bent. Ik help je daar graag bij.

Heb ik een chronische indicatie?

Hier is veel verwarring over. Mocht je last hebben van een chronische klacht dan hoeft dit nog geen chronische indicatie te zijn. Om voor chronische vergoeding in aanmerking te komen moet je aandoening op de zogenaamde ‘chronische lijst Borst’ zijn vermeld. Op deze lijst staan aandoeningen die in aanmerking komen voor langdurige fysiotherapie. Deze vergoedingsduur kan 6 of 12 maanden zijn. Voorbeelden van chronische indicaties zijn schouderklachten ten gevolge van een ‘Frozen shoulder’, operatieve ingrepen aan gewrichten of neurologische ziekte beelden. Je moet wel door de huisarts of medisch specialist zijn doorverwezen.

De chronische vergoeding komt grotendeels uit de basisverzekering. De wetgever heeft wel bepaald dat de eerste 20 behandelingen ten laste komen van de aanvullende verzekering. Mocht je geen aanvullende polis hebben, dan moet je de eerste 20 behandelingen zelf betalen.

Vergoeding bij kinderen tot 18 jaar

Kinderen tot 18 jaar krijgen 9 behandelingen uit de basisverzekering vergoed. Verlenging van de vergoeding is afhankelijk van de gecontracteerde verzekeraar. Mocht er sprake zijn van een chronische indicatie, dan worden alle behandelingen vergoed.

Ik ben basis verzekerd

Mocht je ‘basisverzekerd’ zijn en dus geen aanvullende verzekering hebben afgesloten, dan worden de behandelingen aan jou gefactureerd.

Meer informatie over vergoedingen van fysiotherapie? klik hier.

×
Top