Auteur: Erik Versluis, fysiotherapeut
Gepubliceerd: 23-09-2023
⏱ Leestijd: 5 minuten

5 oorzaken van schouderpijn 

Onze schouders zijn een van de meest complexe en actieve gewrichten van het lichaam. Ze spelen een belangrijke rol in dagelijkse activiteiten zoals tillen, iets uit de kast pakken of het aantrekken van een jas.

Helaas kan een schouderprobleem een bron van pijn en ongemak zijn. Slechts 40% van de mensen met schouderklachten bezoekt hiervoor de huisarts. Als fysiotherapeut zie ik veel mensen met schouderklachten en begrijp ik hoe schouderpijn het dagelijks leven kan beïnvloeden.

In dit artikel bespreek ik de vijf meest voorkomende oorzaken van schouderpijn, de bijbehorende symptomen en de behandelingen.

Oorzaken van schouderpijn

Schouderpijn kan door diverse factoren ontstaan. Ik zal hier de 5 meest voorkomende oorzaken spreken.

1. Peesontsteking

Wat is het?

De.peesontsteking is een veelvoorkomende aandoening. Vaak zijn één of meerdere schouderpezen betrokken. Overbelasting en degeneratie (het ouder worden van de pezen) is een belangrijke oorzaak. Een ontsteking kan leiden tot pijn, zwelling en beperkte bewegingsvrijheid.

Hoe ontstaat het?

• Langdurige overbelasting door intensieve sport, klussen of tuinieren.
• Trauma zoals een val op de arm.
• Auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis.

Symptomen

• Pijn in rust en in de nacht.
• Pijn tijdens het heffen en reiken van de arm.

Behandeling

• Verantwoord bewegen en oefentherapie.
• Medicatie of injectie bij aanhoudende klachten.
• Operatie bij ontsteking door peesscheuren (zeldzaam).

Meer informatie over de schouderpeesontsteking.

2. Frozen Shoulder (Adhesive capsulitis)

Wat is het?

Een frozen shoulder is een verstijving van het schoudergewricht door een ontsteking van het schouderkapsel. Dit leidt tot bewegingsbeperkingen van het schoudergewricht..

Hoe ontstaat het?

• Spontaan, zonder duidelijke oorzaak.
• Na een operatie of een trauma, zoals een val.
• Groter risico bij diabetes of schildklierproblemen.

Symptomen

• Pijn in rust en bewegen.
• Progressieve stijfheid, vooral van de draaifunctie.

Behandeling

• Rust in de pijnlijke fase.
• Injectie bij hevige pijn.
• Beweeglijkheidoefeningen bij pijnafname.

Meer informatie over de frozen shoulder

Slijmbeursontsteking (bursitis)

Wat is het?

De slijmbeursontsteking is een ontsteking van de slijmbeurs, een met vocht gevulde ruimte die wrijving tussen de spieren, pezen en botten vermindert.

Hoe ontstaat het?

• Overbelasting van de spieren en pezen.
• Peesscheur of kalk in de pezen.
• Auto-imuunziekten zoals rheumatoide artritis.

Symptomen

• Heftige acute pijn in rust of bij het bewegen van de arm.

Behandeling

• Instructies en adviezen voor het gebruik van je arm.
• Oefentherapie voor houding- en spierfunctie
• Medicatie of injectie bij heftige en aanhoudende klachten
• Operatie bij niet herstellende klachten (zeldzaam)

Meer informatie over de slijmbeursontsteking

Gewrichtsproblemen (arthritis/arthrose)

Wat is het?

Artritis (gewrichtsontsteking) en artrose (slijtage) zijn aandoeningen van het gewricht welke de schouderfunctie kunnen  belemmeren.

Hoe ontstaat het?

• Arthritis kan ontstaan door een trauma of auto-immuunziekte zoals reumatoïde artritis.
• Artrose ontstaat door leeftijd of na een trauma zoals een breuk.

 Symptomen

• Pijn in rust en bewegen.
• Toenemende stijfheid en bewegingsbeperking.
• Pijnlijk krakend geluid bij armbewegingen.

Behandeling

• Pijnstilling door massage , ijs of medicatie.
• Gedoseerde oefeningen voor de schouder.
• Schouderinjectie bij aanhoudende klachten.
• Operatie bij ernstige slijtage, plaatsen van een schouderprothese.

Meer informatie over artrose van de schouder

Hypermobiliteit / instabiliteit

Wat is het?

Hypermobiliteit betekent een grotere beweeglijkheid van het schoudergewricht dan gemiddeld. Instabiliteit treedt op als de schouderspieren de bewegingen niet goed kunnen sturen, of als de schouderkop niet goed in de kom blijft zitten.

Hoe ontstaat het?

• Aangeboren hypermobiliteit.
• Trauma zoals een schouder uit de kom.

Symptomen 

• Onzekerheid of angst bij schouderbewegingen.
• Uitstralende pijn of doof gevoel in de arm.
• Pijn en gevoel dat de schouder uit de kom dreigt te gaan.

Behandeling

• Oefentherapie voor de schouderspieren.
• Operatie bij aanhoudende instabiliteitklachten.

Meer informatie over de instabiele schouder.

Conclusie

Herstel van schouderklachten kan een uitdaging zijn, maar met de juiste aanpak en begeleiding kun je op verantwoorde wijze herstellen.  Hier kan de fysiotherapeut je bij helpen door je adviezen en oefeningen te geven die specifiek op jouw situatie zijn afgestemd.